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被口腔溃疡折磨到吃不下饭?一文搞懂“为什么长”和“怎么防”

来源:CHTV百姓健康2025-08-05 18:48:37

口腔溃疡一发作,吃饭时每一口咀嚼都像在经历酷刑,疼痛难忍;说话时稍不留意就牵扯创面,连带着心情也变得烦躁,正常生活节奏都被打乱。这个时不时就光顾口腔的“小麻烦”,到底为什么会找上门?


口腔溃疡的成因

口腔溃疡是口腔黏膜溃疡性疾病的统称,其中复发性阿弗他溃疡(RAU)最为常见,人群患病率约20%。口腔溃疡的成因复杂,是多因素综合作用的结果,个体差异明显。目前已知的一些因素有这些:


遗传因素:父母患有复发性口腔溃疡,子女发病的可能性会增加,遗传是难以改变的内因。


免疫功能:免疫功能紊乱时,身体的防御机制出现异常,容易诱发口腔溃疡。


心理因素压力过大、焦虑、劳累过度等不良情绪和状态,会影响身体的内分泌和免疫系统,进而诱发口腔溃疡。


其他:消化道疾病、女性月经周期、细菌或病毒感染、口腔内的创伤(如龋齿、残根、不良假牙等反复摩擦黏膜)等,都可能诱发口腔溃疡。不过,复发性口腔溃疡不具有传染性。


一些朋友担心复发性口腔溃疡会癌变,先给大家压压惊:复发性口腔溃疡不具有癌变倾向,并不会直接变成口腔癌。但复发性口腔溃疡容易与早期口腔癌混淆,导致就医时已发展到较为严重的情况。下面这个表格可以帮助大家区分两者:



口腔溃疡的治疗

绝大多数(75%~85%)为轻型溃疡,具有自限性,不治也可自愈,通常2周内愈合。治疗的目的并非 “根治”(复发性口腔溃疡难以根治),而是减少复发次数、延长复发周期、减轻疼痛、加速愈合。


常用干预方式:


1.激素成分:如地塞米松,可以抗炎、促愈合;


2.抗菌成分:防止继发感染;


3.止痛成分:如溃疡贴膜,可直接作用于溃疡面,起到保护创面、减轻疼痛、促进愈合的作用。


还有一类溃疡凝胶,能覆盖创面,物理隔绝口腔环境,减少食物等对溃疡面的摩擦,从而减轻疼痛。


口腔溃疡的预防


相较于发作后再寻求治疗缓解,提前做好预防工作,从生活细节入手阻断诱因,更能有效减少口腔溃疡的发作频率。具体可从以下几方面着手:


1.饮食习惯:保持营养均衡,不挑食、不偏食,多吃富含维生素和微量元素的新鲜蔬果;发作期避免辛辣、肥甘、烟酒、海鲜、油炸食品、槟榔(平时也不推荐)、过烫食物等,防止刺激口腔黏膜。


2.口腔卫生:早晚刷牙、餐后漱口,保持口腔清洁;定期进行口腔检查,每半年至1年洗牙1次;及时治疗龋齿、拔除残根、修复缺牙和不良假牙,改掉咬唇、咬颊等不良习惯,避免黏膜破损。


3.情志调节:保持心情舒畅,学会释放压力,避免情志失调“化火”,可通过听音乐、运动等方式调节情绪。


4.生活作息:规律作息,避免熬夜、过度劳累,保证充足的睡眠;坚持每天30分钟中等强度锻炼(如跑步、羽毛球等),增强免疫力。


需警惕的异常情况


若口腔溃疡出现超1个月未愈合、溃疡大而深且疼痛剧烈、溃疡此起彼伏几乎从未完全好转,或除口腔外身体其他部位同时出现溃疡等情况,需及时到口腔黏膜科就诊,排除白塞病、系统性红斑狼疮、口腔癌等疾病。


口腔溃疡虽常见,但却给人们的生活带来诸多不便。了解其成因、掌握正确的治疗方法和预防措施,能帮助我们更好地应对口腔溃疡,减少其带来的困扰。日常生活中,我们要养成良好的生活习惯,关注口腔健康,若出现异常情况,及时就医,让口腔保持健康状态。


参考来源:

  1. Scully C, Porter S. Recurrent aphthous stomatitis: current concepts of etiology, pathogenesis and management. J Oral Pathol Med. 1989 Jan;18(1):21-7.

  2. 腾讯医典:口腔溃疡老是反反复复,会变成口腔癌吗?

  3. 陈谦明. 口腔黏膜病学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020

  4. 人民网科普:口腔溃疡发作,多吃辣能快点好?

  5. Brocklehurst P, Tickle M, Glenny AM,et al. Systemic interventions for recurrent aphthous stomatitis (mouth ulcers). Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;2012(9):CD005411.