你知道吗？全球疾病负担研究数据显示，与1990年相比，2021年胃癌全球新增病例超过123万例，导致95万例死亡。同时，与其他地区相比，人口众多的东亚地区是胃癌发病率最高的区域。然而，更令人痛心的是，许多人在确诊时已经是中晚期，错过了最佳治疗时机。

其实，胃癌并非“哑巴癌”，它在进展过程中，往往会通过身体发出一阵阵“预警信号”。遗憾的是，很多人误以为那只是普通的胃不舒服。今天，我们就来仔细聆听这些可能救命的信号。

胃癌的8个常见早期症状

1.腹部出现疼痛：持续、反复的上腹部不适或隐痛，甚至有时疼痛会向上蔓延到胸部。

2.胃灼热或消化不良：几乎吃什么都开始出现严重的胃灼热，可能是胃内肿瘤引起胃酸分泌失衡或胃黏膜受刺激。

3.吃一点就容易有饱腹感：进食少量食物就感觉饱或胃胀，这是因为肿瘤可能影响胃容量或胃排空，导致“早饱”。

4.食欲不振：因胃部不适、消化功能下降或肿瘤对胃的干扰，使人没有平时的饥饿感。

5.容易感到疲劳、虚弱：胃癌引起慢性出血或营养吸收不良，可能导致贫血，从而出现乏力、虚弱、疲惫感。

6.不明原因的体重下降：即使没有刻意节食或运动，身体也可能因为食欲下降、热量摄入不足或吸收不良而体重减轻。

7.恶心、呕吐：胃部不适、肿瘤影响胃的排空或刺激胃壁，可能引起持续性恶心、偶尔呕吐症状。

8.黑色粪便：如果胃内肿瘤出血，血经消化道下行后可能使大便呈黑色（柏油样／墨黑色），是消化道出血的危险信号。

胃癌的早期症状可能与消化不良和胃酸反流相似，导致我们容易判断为“小问题”。但是，以上提到的症状，任何一个持续超过三周，都应该去看医生，进行排查。

胃癌的病因

1.性别：胃癌在男性群体中更常见。研究表明，在全球范围内，男性发生胃癌的概率大约是女性的两倍。这可能与激素环境和生活习惯有关。

2.年龄：胃癌可能发生在年轻人身上，但随着年龄增长，风险也会增加。

3.幽门螺杆菌感染：这是胃癌的主要病因之一，尤其是胃下部的胃癌关联密切。这种细菌长期感染胃部可能导致萎缩性胃炎和其他胃内壁癌前病变。

4.不良饮食习惯：经常食用大量盐渍食品（如咸鱼、咸肉和腌制蔬菜）、加工肉类、烤肉或炭烤肉，水果摄入不足会增加患病风险。

5.饮酒：对于每天饮用三杯或三杯以上酒精饮料的人群，关联的证据最为充分。

6.吸烟：吸烟者患胃癌的几率大约是非吸烟者的两倍，尤其易诱发靠近食道的胃上部癌症。吸烟还会降低幽门螺杆菌感染的治疗效果。

7.家族史：若一级亲属（父母、兄弟姐妹或子女）中有人患过胃癌，会导致风险增加。

8.既往胃部手术：因治疗溃疡等非癌性疾病而切除部分胃部的人更容易患胃癌。

除此之外，有恶性贫血、慢性胃炎、肥胖、胃食管反流问题的人群，风险也会更高。

值得坚持的7个降低风险的习惯

 

筛查并根除幽门螺旋杆菌（最关键）

少盐、少烟熏、少烤焦食物

多吃新鲜蔬果，全谷物

戒烟限酒

保持健康体重

减少加工肉类

高风险人群定期做胃镜筛查

 

参考来源：

[1] Qin, N., Fan, Y., Yang, T. et al. The burden of Gastric Cancer and possible risk factors from 1990 to 2021, and projections until 2035: findings from the Global Burden of Disease Study 2021. Biomark Res 13, 5 (2025). https://doi.org/10.1186/s40364-024-00720-8

[2] Rawla P, Barsouk A. Epidemiology of gastric cancer: global trends, risk factors and prevention. Prz Gastroenterol. 2019;14(1):26-38. doi: 10.5114/pg.2018.80001.

[3] Shirani, M., Pakzad, R., Haddadi, M.H. et al. The global prevalence of gastric cancer in Helicobacter pylori-infected individuals: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis 23, 543 (2023). https://doi.org/10.1186/s12879-023-08504-5