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尿酸高一定会得痛风?你相信吗 | 健证方圆

来源:CHTV百姓健康2026-04-10 10:15:17

辟谣时间到!


很多朋友关节肿痛就想到是不是痛风,然后通过查尿酸进行确认。久而久之,出现了“尿酸高等于痛风”的说法。但是,尿酸高不一定就会得痛风。

根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》,非同日两次空腹血尿酸水平超 420μmol/L即可诊断高尿酸血症,而痛风是以高尿酸为基础的代谢性疾病,二者是必要非充分的关联,有临床数据显示,约5%~19%的高尿酸血症患者会发展为痛风。也就是说,每100位高尿酸血症患者中约有5~19位会发展为痛风。

尿酸高者是否发作痛风,核心取决于尿酸盐结晶能否形成并沉积。血液中尿酸虽超标,但若人体体液pH值、局部温度、离子浓度处于适宜状态,尿酸可维持溶解状态,不会析出结晶;即便形成少量结晶,部分人群免疫系统对其反应微弱,也不会触发关节的急性炎症反应,因此可能长期处于无症状的高尿酸状态。

此外,痛风发作往往存在明确诱因,暴饮暴食、饮酒、关节受凉或损伤、剧烈运动等,可能促使尿酸盐结晶脱落或新结晶形成,进而引发痛风。需要注意的是,即便无痛风发作,长期高尿酸也可能损伤肾脏、增加心血管疾病风险,建议尿酸高的人群及时调整生活方式,少吃高嘌呤食物、远离酒精和含糖饮料、保证每日饮水量,定期监测血尿酸水平,必要时遵医嘱进行规范干预。