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CHTV 用科学守护健康

烈日当头，多喝水总没错吧？长沙一位外卖骑手每天雷打不动喝够2升白开水，结果却因急性肾损伤进了医院。问题出在哪？

汗里流的，不只有水

很多人觉得出汗就是"身体在流水"，补回来就行。但实际上，每一滴汗都是"盐水"——里面含有钠、钾、氯、镁等多种电解质——这也是为什么汗水干了以后，皮肤上会有一层“沙。”

每升汗液含有的钠离子浓度是20-60mmol/L。高温作业者每小时排汗可达1-2升，电解质流失速度远超日常。

也就是说，当你在烈日下奔波两小时、浑身湿透时，身体流失的不仅是水分，还有大量维持生理机能的"盐"。

这时候如果只喝白开水，相当于只往水池里加水，却不补充被冲走的矿物质。

低钠血症

大量出汗后只喝白开水，会导致血液中的钠离子被不断稀释。当血钠浓度低于135mmol/L时，医学上就诊断为低钠血症，过去也叫"水中毒"。

低钠血症的危害链条：

血液过度稀释→渗透压失衡→肾脏超负荷调节→肾脏灌注不足 →急性肾损伤。

甚至，低钠血症可能导致脑细胞水肿，引发头痛、恶心、抽搐，严重时可危及生命。

国家卫健委《职业性中暑的诊断》将重症中暑分为三类，其中热衰竭和热痉挛都与电解质紊乱直接相关。

三种重症中暑：

热痉挛：

大量出汗后肌肉突然抽筋，多发生在小腿和腹部。这是身体在喊："我缺盐了！"

热衰竭：

头晕、恶心、皮肤湿冷、血压下降。说明身体已经脱水到影响血液循环了。

热射病（最危险）：

体温飙到40℃以上，意识模糊，甚至无汗。这是真正的生死时速，必须立即送医！

高温补水正确打开方式

记住一个原则：少量多次，水盐同补

✅️定时主动喝

✅️小口慢饮淡盐水

✅️10-15℃最适宜

❌️口渴了才喝

❌️猛灌白开水

❌️越冰越爽

国家指南怎么说：

国家疾控局发布的《高温热浪公众健康防护指南》明确指出，户外作业人员是重点防护人群。其中一条很关键：主动饮水，不要等口渴再喝——因为当你感到口渴时，身体其实已经缺水约2%了。

频率与量

每15-20分钟喝100-200毫升，每小时控制在500-1000毫升。单次别超过200毫升，给胃肠留点空间。

喝什么

白开水适合空调房里的你，不适合烈日下的你。高温作业优先选淡盐水（500毫升水加1-2克盐）或电解质饮料。

吃什么

西瓜、黄瓜、番茄是天然补水神器，还补钾。少吃高油高辣，减轻身体负担。

看颜色

尿液是最好的体检单：淡黄色=状态不错；深黄色=该补水了；深褐色=立即就医。

轻度出汗<1小时

白开水、淡茶水即可，经济实惠

中度出汗1-3小时

淡盐水、低糖运动饮料，同步补电解质

重度出汗>3小时

口服补液盐，电解质配比更科学

已有中暑症状

口服补液盐+立刻就医，别硬撑

核心提醒

高温天补水，喝得够更要喝得对。白开水是好东西，但在大量出汗的场景下，它"营养单一"——水+电解质一起补，才是对肾脏和身体真正的保护。

愿每一位在高温下奔波的劳动者，都能平安健康地度过夏天。

参考来源

国家卫生健康委员会,《职业性中暑的诊断》. 热痉挛、热衰竭、热射病三类重症中暑的诊断与区分。

有来医生,《热衰竭，热射病，热痉挛的区别》. 三种重症中暑的临床表现与机制差异。

国家疾控局,《高温热浪公众健康防护指南》. 重点人群防护与科学饮水建议。

国家卫生健康委职业健康司,《高温作业及高温天气作业健康风险提示》.

《低钠血症的中国专家共识》. 运动相关性低钠血症的病理特征与诊断。

部分图文由AI辅助生成，仅供科普参考，不构成诊疗建议。如有不适请及时就医。