惊!掉下巴原来是这样的
来源:CHTV百姓健康2026-10-17 16:48:40
10月14日,杭州的姜女士在吃最后一口苹果时,嘴巴张得太大,突然听到“吧嘣”一声,下巴便无法动弹,门牙也卡在苹果里拔不出来。同事起初以为是恶作剧,发现情况不对后,尝试用刀具、勺子帮忙取出均未成功,最终只能陪同她赶往医院。浙江中医药大学附属第二医院口腔科的严佳慧医生接诊后确认:苹果块太大,撑开口腔的那一下,她的颞下颌关节脱臼了。下巴掉了,颌骨僵在张着的位置,苹果正好被锁在里面。医生小心调整苹果的位置,才把它取了出来,接着手法复位,把关节推回原位。接诊的医生说,这种病人临床上其实不少见,年轻人里反而挺多发。挂钩在哪?耳朵前面一按,张嘴闭嘴能摸到它在动,那就是颞下颌关节。这个关节干活有个规矩:张嘴2厘米以内,它只在原地转圈;超过2厘米,关节头就得先往前滑一截,嘴才能继续张大。一般人拼尽全力,也就撑到5~6厘米。大半个苹果塞进去,上下颌直接被顶到极限,关节头在这时候滑出了关节窝,回不去。卡住的不只是苹果。关节回不去,咀嚼肌越使劲越绷紧,嘴越僵,苹果拔得越费劲。你越用力,它卡得越死。2023年7月,余姚一名男子一时好奇,把LED灯泡塞进了嘴里。取不出来,消防员陪着去的医院,医生用扩张钳撑开口腔,才把灯泡完整取出来。2017年红过的“灯泡糖”,一比一复刻灯泡造型。北京一位网友吞了一颗,含了45分钟,靠不停吸口水把糖慢慢融化,才勉强拿出来。事后他回忆说:整个嘴都是酸的。还有苏州一个1岁的宝宝,误吞了一个瓶盖状的玩具。东西光滑又硬,充满整个口腔,孩子闭不上嘴,反胃、呕吐、小脸涨红。医生用开口器加弯钳,反复尝试了好几次才夹出来。真卡住了,人第一反应肯定是想办法弄出来。但很遗憾,凭本能做的每件事,基本都错。越拔肌肉越绷,苹果卡得越紧。运气不好,牙先崩一颗。姜女士的同事当时就想这么干,被她拦住了。硬物撬口腔,划伤、出血是轻的。这是最危险的一条。口腔被占满的情况下吞咽,苹果随时可能滑进气道。真进了气管,就是另一场抢救了。网上的“复位手法”看着简单,角度和力道差一点,伤的就是韧带和关节软骨。一松。别跟它较劲,深呼吸,尽量放松面部肌肉。越紧张,肌肉越绷,后面越难处理。二托。用手轻轻托住下巴,有口水找东西兜着,别仰头乱动。三就医。直接去口腔科、口腔颌面外科或者急诊。脱位时间越长,局部肿得越厉害,复位越难。到了医院,医生会先把异物取出来,再做手法复位。复位不复杂,常见的口内法,顺利的话一两分钟就能听到“咔哒”一声归位。复位完,下颌得用绷带固定两到三周。这两三周里,吃饭以温软的流食为主,张嘴幅度不能超过一横指。打哈欠要用手托着下巴,笑也得收着点。固定不是小题大做。拖过三到四周还不处理的,手法复位基本就没戏了,得上手术。而且第一次脱位之后,大约有两成的人会复发,一次比一次容易掉。这个毛病看着偶然,或是no zuo no die。打哈欠、大笑、唱歌、大张口咬硬东西、剧烈呕吐,还有看牙时长时间张着嘴。
-
女性比男性多见,老年人高发,长期熬夜、精神压力大的人风险也高
-
平时张嘴就有弹响、耳前区酸胀的,属于关节本来就“松”,更容易中招
不是玄学。毕竟还有人因为打哈欠“掉下巴”——下巴卡住合不上,涎水直流,说话都含混,最后也是手法复位解决的。(病因:颞下颌关节紊乱)[1] 都市快报·橙柿互动. 杭州女子咬下大半个苹果后嘴合不上,急忙赶去医院[EB/OL]. (2026-10-15)[2026-10-16]. [2] 新华网. "灯泡糖"走红网络,专家:易致身体损伤[EB/OL]. (2017-11-27)[2026-10-16]. [3] 浙江在线. 余姚一男子将灯泡塞入口中无法取出,消防协助送医[EB/OL]. (2023-07)[2026-10-16]. [4] 苏州大学附属儿童医院. 1岁幼童误吞瓶盖状玩具,医生提醒:此类异物有窒息风险[EB/OL]. (2025-08)[2026-10-16].[5] The Treatment of Temporomandibular Joint Dislocation: A Systematic Review[J]. Deutsches Ärzteblatt International, 2018, 115(4): 59-64.[6] 张益. 颞下颌关节脱位复位后需要注意什么[EB/OL]. 中国医药信息查询平台, (2021)[2026-10-16].[7] 口腔颌面外科学:颞下颌关节脱位[EB/OL]. 人民卫生出版社《口腔颌面外科学》教材配套考点, [2026-10-16].本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗建议。如有不适,请及时就医。