警惕!这种“发福”不可轻视,70%患者的生存时间不超过五年
来源:CHTV百姓健康2026-11-06 18:23:35
浙江宁波60岁的陈阿姨,发现裤腰紧了一点、小腹凸出,误以为是发福长的赘肉。想到家里有把筋膜枪,是女儿买给她放松肩颈的。她听人说这东西能打散脂肪,就每天拿它敲肚子,从胃下面一路敲到小腹,一次十几分钟。敲了一段时间,肚子没见小,裤腰又紧了一格,还出现恶心反胃。
就医检查发现,腹中竟有两个肿瘤,确诊为卵巢癌。医生表示,万幸肿瘤包膜未破裂,否则癌细胞可能扩散至腹腔。
但肚子里能装的不止脂肪。一个长到十几厘米的肿瘤,或者腹腔里积起来的水,腹围一样会变大。从外面看,裤子紧了,腰围多两寸,和长胖没有区别。肚子像个袋子。胖,是袋子里装的脂肪多了;长了肿瘤,是袋子里多了一块实心的东西。从外面看,一模一样。同样的外轮廓,里面装的东西不一样:左边是脂肪,右边是实心的包块卵巢癌在中国并不罕见,每年新发病人6万+,死亡人数3.3万,相较于乳腺癌、宫颈癌、宫体癌,卵巢癌的死亡率是最高的,常被称为妇科肿瘤之王。
第一,位置深。卵巢在盆腔最里面,子宫的两侧,前面是膀胱,后面是直肠。周围有空隙,小结节长着,不碰不压,不痛不痒。B超不特意扫到盆腔,也不容易看清。等它长到十几厘米,才可能顶到别处。第二,症状太像平常事。肚子胀、吃几口就饱、老想上厕所、腰酸。单独拎出哪一样,都更像吃多了、胃不好、喝水多了、累着了。一个腹胀,很少有人会想到卵巢。可它们一起出现,持续两三周,性质就不一样了。第三,习惯先忍。不痛不痒的变化,多数人先观察。观察一个月,没见好,想着再等等;又一个月,裤腰更紧了,才觉得不对。这一两个月,对肿瘤来说不算短。卵巢在盆腔深处,子宫的两侧。它长到足够大之前,几乎不会给出提示下面几种情况如果凑在一起,持续两周以上,挂个妇科看看
单看一条,一天两天,多半是巧合。两三样同时出现,两三周不见好,就不必在家猜了。很多人第一反应是消化科,胃镜、肠镜做一圈,结果都正常,时间也过去了。卵巢挨着膀胱和直肠,出了事,症状却常从肚子先露头。这是容易挂错科的原因。妇科查体加一个B超,当天能出结果。看不清楚的,医生会加查两个血液指标:CA125 和 HE4。CA125 是一个用了很多年的肿瘤标志物,HE4 相对新一些,两个一起看,判断会更准。四十岁以上、已经绝经的女性,即使没有不舒服,也建议每年做一次妇科B超。这一项在常规体检里常是选做,要自己勾。
这几类人可以问问医生,要不要做个基因检测。其余的,按常规体检走就行。[1] 国家卫生健康委员会. 卵巢癌诊疗指南(2022年版)[S]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2022.[2] 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会. 卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2021年版)[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(6): 490-500.[3] Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2024, 74(3): 229-263.[4] National Comprehensive Cancer Network. Ovarian Cancer Including Fallopian Tube Cancer and Primary Peritoneal Cancer: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (Version 1.2024)[EB/OL]. [5] Siegel R L, Giaquinto A N, Jemal A. Cancer statistics, 2024[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2024, 74(1): 12-49.本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗建议。如有不适,请及时就医。