《科普了，病理》│病理科“黄金标准”避雷指南：双人双锁管毒剂，通关密码在质控

在病理诊断的幕后战场，一张精准的病理报告背后，藏着多少不为人知的质控密码？

嘉宾介绍

梁智勇

中华医学会病理学分会主任委员

北京协和医院病理科主任

武沙斐

北京协和医院病理科主任助理、副主任技师

国家病理质控中心秘书

陈龙云

北京协和医院病理科主管技师

01▼标本固定：30 分钟内的“生死时速”

组织离体后必须在30 分钟内浸入固定液（如福尔马林），否则会破坏诊断基础。

每份标本都有唯一病理编码，贯穿脱水、包埋、切片全流程。

02▼特殊染色：显微镜下的“危险美学”

▌银染捕菌：六氨银染色让杆菌显色，看清形态的结构。

▌重金属上阵：金、汞等试剂通过化学反应标记特殊结构（如弹力纤维显绿色），但部分试剂兼具毒性与高价属性。

染色结果越鲜艳，操作风险越高，这些“美丽试剂”需严格管控。

03▼毒剂管理：双人双锁的“安全铁律”

剧毒试剂（如汞、锇酸）存于双人双锁专柜，取用需两人同时在场，台账记录精确。

▌贵金属管控：银、金等稀有金属试剂按需申领，废液与废弃物分类回收，避免污染与浪费。

双人双锁是用制度为诊断安全上“双保险”。

04▼质控核心：让“金标准”名副其实

▌防误诊底线：质控漏洞可能导致手术误判、用药错误，严格流程是避免医疗风险的防火墙。

▌科学严谨性：从染色时间到切片厚度，细节把控体现病理科对精准的极致追求。